이상근(Piriformis) 기능, 통증, 손상 원인

이상근 천골과 고관절의 통증을 일으키는 주범인 근육입니다. 고관절을 외회전 시키는 근육들과 관련이 있습니다. 이번 글에서 이상근의 기능과 통증 양상, 손상이 되는 원인에 대해서 알아보겠습니다.

 

이상근(궁둥구멍근, Piriformis)

이상근은 천골앞쪽, 대좌골 절흔에 기시하여 대전자의 상면에 정지합니다.

대전자 상면 중에서도 가장 위쪽에 위치하고 있습니다.

쉽게 생각해서 천골 앞부분에서 대전자의 윗면까지 위치하고 있다고 생각하면 됩니다.

 

위치는 중둔근 바로 밑에 존재하며 소둔근과 밀접하게 연관되어 있습니다.

고관절 외회전근들과 위치가 가깝고 골반저근과도 관련이 있습니다.

 

이상근의 기능 및 작용

주된 기능은 고관절 외회전과 외전입니다.

이상근은 심부에 존재하며 대퇴골두를 지지하여서 고관절의 안정화에 관여하는 근육입니다.

어깨관절에서 회전근개가 어깨의 안정화에 기여하듯이

고관절에서는 이상근이 고관절의 안정화의 역할을 담당하고 있습니다.

그래서 이상근을 고관절의 회전근개라고도 부르기도 합니다.

 

이상근과 협력하여 작용하는 근육은 외회전근들입니다.

대둔근, 중둔근의 뒤쪽 섬유, 대퇴이두의 장두, 소둔근의 뒤쪽섬유 등이 있습니다.

 

이상근과 길항작용하는 근육은 내회전근들입니다.

반힘줄모양근, 반막모양근, 치골근, 중둔근과 소둔근의 뒤쪽섬유 등이 있습니다.

 

이상근의 통증유발점으로 인한 통증 양상 및 증상

주로 천장관절, 고관절에 집중되는 통증 양상을 보입니다.

심할 경우 다리 뒤쪽까지 뻗을 수 있습니다.

 

좌골신경통과 유사한 통증 증상을 보이지만 좌골신경통과는 다릅니다.

허리, 서혜부, 회음부 통증을 유발합니다.

배변 시에 직장이 끊어지는 듯한 느낌을 받을 수 있습니다.

 

이상근이 손상되면 음부신경에 영향을 주어 성기능과 배변장애를 유발할 수 있습니다.

 

이상근의 손상 원인

- 넘어질 때 넘어지지 않으려고 버티는 경우

- 무거운 물건을 구부린 상태로 들고 몸을 비트는 경우

- 한쪽 다리에 체중을 실은 채로 강하게 회전하는 경우

- 산부인과, 비뇨기과 시술을 위해서 고관절을 벌린 상태로 장시간 있는 경우

- 이상근의 직접적인 외상

 

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이상근의 기능과 통증, 손상 원인에 대해서 알아보았습니다. 이상근이 손상되면 천골과 대전자에 통증을 유발하며 좌골신경통으로 느껴질 수 있습니다. 이상근의 통증을 해결하기 위해서는 고관절을 굴곡, 외회전 시키는 스트레칭을 통하여 해결할 수 있습니다.